Плюсы и минусы одномоментной имплантации

Одномоментная имплантация – это техника, предполагающая удаление корня и установку импланта за одно посещение. В данном случае нет необходимости прикрывать недостающую единицу вкладками или иными ортодонтическими конструкциями на период остеоинтеграции.

Преимуществом метода является быстрое восстановление зубов зоны улыбки, которые видны окружающим. Таким образом, становится возможным провести реставрацию фронтального зубного ряда без потери эстетики.

Чем одномоментная имплантация лучше классической (двухэтапная)

Одномоментная имплантация позволяет достичь нужного результата с меньшим вредом для здоровья. Ведь для проведения классического протокола требуется минимум два хирургических вмешательства, что сопряжено со стрессом для организма. А при моментальной имплантации этого удается избежать.

Можно выделить следующие плюсы одномоментной имплантации:

• нет убыли мягких и костных тканей – при длительном отсутствии жевательной нагрузки на участке происходит их атрофия, требующая в дальнейшем проведения операции по наращиванию и восстановлению структур;
• короткий срок лечения – временный или постоянный коронковый протез устанавливается в день удаления зуба и внедрения импланта;
• высокая эстетика – процесс сращивания тканей с имплантом проходят комфортно и без внутренней неудовлетворенности внешним видом;
• сокращенный срок остеоинтеграции – за счет сохранения нагрузки на единицу ускоряется регенерация костных и мягких тканей, для полного приживления импланта на верхней челюсти достаточно 3 месяцев

При мгновенной имплантации не всегда назначаются антибиотики. Что также снижает нагрузку на печень и почки, участвующие в процессах их выведения из организма.

Минусы одномоментной имплантации

Как и любая другая процедура немедленная имплантация имеет не только плюсы, но и минусы.

Такая методика требует повышенного внимания к требованиям имплантолога в период приживления. Например, чрезмерное механическое воздействие при употреблении продуктов из «запрещенного списка» может привести к расшатыванию или выпадению импланта.

Для возможности проведения одномоментной имплантации важнейшую роль играют навыки врача. Он должен максимально аккуратно, не повреждая лунку, извлечь натуральный зуб. После чего в освободившееся место бережно ввинтить искусственный корень, не травмируя окружающие ткани.

Методы проведения одномоментной имплантации

Одномоментная имплантация проводится тремя способами: с ушиванием имплантата, без ушивания с установкой формирователя десны, с немедленной нагрузкой.

В первом случае после удаления зуба устанавливается имплант, десна ушивается. Формирователь десны, абатмент и коронка фиксируются после приживления.

Во втором – формирователь десны устанавливается вместе с имплантом. Коронка фиксируется после остеоинтеграции. Преимуществом такой методики является формирование красивого деснового контура сразу после операции.

При имплантации с немедленной нагрузкой временная коронка фиксируется через 3 – 7 дней после удаления зуба и установки импланта. Временный протез заменяется на постоянный после исключения риска отторжения.

Показания к одномоментной имплантации

Показанием для проведения одномоментной имплантации является удаление переднего зуба.

Нередко такая методика применяется при разрушении зуба свыше 80%, когда другие методы реставрации (нехирургические) будут уже малоэффективными.

Также мгновенная имплантация проводится при реставрации зубного ряда методологиями all-on-4 или all-on-6. В данном случае хирург удаляет разрушенные единицы и вместо них устанавливает опорные титановые имплантаты. В дальнейшем (после остеоинтеграции) на них будет крепиться вся ортодонтическая конструкция.

Противопоказания к мгновенной имплантации

Все противопоказания можно разделить на две большие группы – абсолютные (постоянные) и относительные (временные). Важным отличием между ними является возможность проведения процедуры после их устранения.

Так, если после устранения заболевания или нормализации состояния здоровья пациента имплантацию проводить можно, то это временные противопоказания. К ним относятся:

• воспаления десен (гингивит);
• кариес;
• бруксизм;
• ОРЗ и ОРВИ;
• тартар (скопление налета и зубного камня);
• гипертонус жевательных мышц;
• герпес в стадии обострения;
• курение;
• беременность (на любом сроке);
• лактация;
• неправильный прикус;
• возраст менее 18 лет;
• недавно перенесенная химиолучевая терапия или трансплантация.

Абсолютные противопоказания связаны с патологиями и состояниями, проведение имплантации при которых сопряжено с рисками для здоровья и жизни пациента. Например, тяжелые расстройства психики, заболевания соединительной ткани, патологии крови, декомпенсированная стадия сахарного диабета, остеопороз, ВИЧ, СПИД, органная недостаточность, тяжелые хронические заболевания жизненноважных органов, остеопороз.

Этапы проведения одномоментной имплантации

На первичном приеме врач проводит осмотр ротовой полости, собирает анамнез, оценивает внешнее состояние зубов и десен.

По результатам диагностики пациент отправляется к стоматологу-терапевту или другому профильному специалисту, где лечатся имеющиеся патологии.

Следующий этап – профессиональная чистка зубных отложений у стоматолога-гигиениста. Зубной налет и камень являются источниками инфекции, что создает риск инфицирования после хирургического вмешательства. Помимо этого, из-за налета и камня изменяется естественный цвет эмали, что затруднит подбор оттенка коронки протеза и приведет к дисколориту. На этом же этапе (если необходимо) проводится профессиональное отбеливание зубов и реминерализация.

Следующий этап – подготовка к самой имплантации.

Пациенту вводится анестезия (местная) после чего врач удаляет зуб. Освободившуюся лунку врач расширяет специальными инструментами и устанавливает имплант.

Дальнейшие действия имплантолога зависят от методики проведения имплантации. Если ушивания десны не требуется, то фиксируется абатмент (переходник) и при необходимости устанавливается формирователь десны.

Временный протез устанавливается через несколько дней после имплантации. Через 3 – 6 месяцев временный протез заменяется на постоянную коронку. Скорость заживления зависит от объема вмешательства, индивидуальных особенностей организма и выполнения рекомендаций врача.

Реабилитация после одномоментной имплантации

По завершению процедуры имплантолог рассказывает пациенту о правилах ухода за полостью рта. Их соблюдение позволяет избежать развития осложнений, отторжения и ускорить процесс заживления. Что особенно актуально в первые дни после имплантации.

Так, в первые несколько дней желательно не уезжать далеко на случай необходимости оказания срочной стоматологической помощи.

Неприятные ощущения могут сохраняться в течение нескольких дней, вплоть до недели. И это является нормальным. Однако, если появилось кровотечение и температура, припухлость не спадает свыше 3 дней, то следует незамедлительно посетить врача, который проводил операцию.

Следующая рекомендация относится к вопросу питания. Главное правило – минимум нагрузки на восстановленные зубы. К общим правилам можно отнести:

• воздержаться от употребления пищи и напитков в течение 3 часов после операции;
• в период остеоинтеграции желательно отдавать предпочтение мягким продуктам и блюдам (супы, каши, йогурты). Но важно, чтобы меню было сбалансированным и содержало все необходимые полезные вещества;
• в течение первых нескольких дней воздержаться от употребления слишком холодных и горячих напитков и блюд, острого, соленого, кислого;
• жевать рекомендовано со стороны челюсти без швов;
• исключить алкоголь и курение;
• на период заживления воздержаться от употребления кофе и крепкого черного чая.

Для ускорения регенерации и выведения анестезирующих средств из организма рекомендуется употреблять достаточное количество питьевой воды без газов, сахара и красителей.

Записаться на консультацию имплантолога высшей категории в Рязани возможно в стоматологическом семейном центре «Династия».

Клиника входит в ТОП-100 детских клиник России по версии независимого рейтинга ИД Коммерсант, а также занимает 17-е место в ТОП-40 частных клиник.