Имплантация двух зубов

Виды протоколов имплантации

Суть процедуры заключается во вживлении искусственного корня вместо утраченного зуба с последующим восстановлением коронковой части (протезированием).

Современные штифты выполнены из титана. Это достаточно крепкий материал, способный выдержать серьезную нагрузку – большую, чем натуральный зуб. Также титан является биоинертным металлом, что позволяет его использование даже пациентам с аллергией (по согласованию с лечащим врачом и после прохождения соответствующего обследования).

Сверху на штифт крепится абатмент (переходник) и протез. В зависимости от типа нарушения протез может быть одиночным (одна коронка, имитирующая зуб) или состоять из нескольких элементов (по типу моста).

Порядок и сроки протезирования зависят от протокола имплантации.

В зависимости от необходимости предварительного приживления имплантата, наращивания тканей и сроков фиксации нагрузки она бывает:

• одномоментной - удаление зуба и вживление корня проводятся за одно посещение врача;
• одноэтапной – временная ортопедическая конструкция устанавливается сразу после вживления имплантов (в течение 3 – 4 дней). По истечению 4 – 6 месяцев временный протез заменяется постоянным;
• двухэтапной - протез фиксируется после приживления импланта, между этапами устанавливается формирователь десны.

Технику проведения имплантации выбирает имплантолог по результатам рентген-диагностики, причины потери зубов, после программного модулирования челюсти пациента.

Имплантация двух зубов, расположенных рядом

Жевательные зубы

При восстановлении зубов жевательного ряда предпочтение отдается не эстетике, а функциональности. Так как основная жевательная нагрузка приходится на область челюсти, где расположены 6 и 7 зубы. При выборе метода установки импланта учитывается протяженность адентии (количество отсутствующих зубов) и месторасположение дефектов (соседние, зубы-антагонисты или независимые друг от друга единицы).

Так, если отсутствует 2 жевательных зуба и расстояние между ними не значительное, то применяется классический двухэтапный протокол. Во избежание смещения титанового корня в процессе пережевывания пищи немедленную нагрузку после имплантации не ставят. Протезирование проводится после сращивания штифта с костной тканью пациента (остеоинтеграции) и исключения риска отторжения. Для устранения дефекта и эстетики устанавливается съемный протез-бабочка на кламмерах (крючках).

Для возможности проведения классической имплантации необходимо достаточное количество костной ткани. В противном случае проводится операция по ее наращиванию.

При реставрации зубов, которые не подвергаются сильным нагрузкам во время жевания (4 и 5), возможна имплантация с немедленной нагрузкой. В данном случае после имплантации устанавливается облегченная временная коронка или протез из металлопластмассы с выведением его из прикуса. Выведение из прикуса обозначает, что изделие по высоте будет немного ниже натуральных зубов, что снизит давление на этот участок.

По завершению остеоинтеграции (4 – 6 месяцев) имплант протезируется постоянной коронкой или мостом.

Передние зубы

При реставрации фронтальной части зубного ряда (который виден) предпочтение отдается эстетике. Вариант лечения подбирается в зависимости от клинической картины, объема костной ткани и степени участия зубов в жевании.

Можно ли реставрировать два соседних зуба с использованием одного импланта

При одновременном восстановлении 2-х соседних зубов рекомендовано поставить два импланта и протезировать их двумя отдельными коронками или общим протезом.

Когда нужна костная пластика

Убыль костной ткани начинается практически сразу после потери зуба с корнем. Всего за год ее объем сокращается до 25%. Дефицит костной ткани является противопоказанием для проведения классической имплантации.

Поэтому при двухэтапной имплантации часто проводится операция по ее наращиванию. Например, для верхней челюсти может применяться синус-лифтинг, а для нижней – остеопластика методом расщепления альвеолярного отростка.

Также можно избежать костной пластики, если в момент удаления зуба уложить плазму крови пациента в лунку удаленного зуба, что приведет к сохранению объема кости.

Этапы имплантации

Подготовительный

В этот период выявляются противопоказания к процедуре, устанавливается причина и давность потери зубов, проводится инструментальная и лабораторная диагностика, подбираются система имплантов и материалы изготовления коронок.

Затем по результатам КЛКТ и визуального осмотра пациенту проводится санация ротовой полости и гигиеническая чистка зубных отложений. При необходимости требуется дополнительная консультация профильных врачей. Например, кардиолога, эндокринолога.

Хирургический

Пациенту вводят анестетик. После начала действия препарата хирург формирует ложе под имплантат. Степень инвазивности зависит от выбранной методики имплантации и применяемой системы. Затем проходит вживление титанового штифта и ушивание десны (если требуется).

При одномоментном протоколе на этом этапе также удаляются нежизнеспособные зубы.

Протезирование

При имплантации с немедленной нагрузкой временный протез фиксируется через несколько дней после вживления штифта.

Если проводилась классическая имплантация с отсроченной нагрузкой, то адаптационный протез устанавливается после полной остеоинтеграции. Протезирование постоянной конструкцией рекомендовано после адаптации тканей к нагрузке.

Записаться на консультацию имплантолога высшей категории в Рязани возможно по контактному номеру стоматологической клиники «Династия». У менеджеров клиники можно уточнить стоимость услуги или рассчитать цену имплантации «под ключ».

Мы предоставляем пожизненную гарантию на установленные в нашей клинике имплантаты при соблюдении всех рекомендаций врача-имплантолога, который проводил процедуру.